В этой статье вы узнаете:
Сердечная недостаточность — это неспособность сердца обеспечить адекватный кровоток в организме. Наиболее распространенными симптомами сердечной недостаточности являются одышка, общая усталость, отечность нижних конечностей.
Сердечная недостаточность: дефекты клапана
Это ряд заболеваний, которые чаще всего возникают из-за дегенеративных изменений в клапанном аппарате. В прошлом значительная часть дефектов клапана была связана с ревматизмом в молодом возрасте. Наиболее распространенными дефектами клапанов сегодня являются аортальный стеноз и митральная регургитация. Лечение медикаментозное и / или хирургическое.
Аортальный стеноз — это сужение аортального клапана, которое затрудняет выведение крови из сердца: оно может быть бессимптомным или может возникать с одышкой при физической нагрузке и в покое, общей усталостью, болью в груди, включая характеристику стенокардии, головокружение или потерю сознания.
Аортальная регургитация — при этом состоянии аортальный клапан передает кровь, которая возвращается в левый желудочек сердца. Это может произойти с общей усталостью, одышкой при физической нагрузке или в покое. Сопровождаться болью в груди и потоотделением, головокружением, чувством сильного сердцебиения.
Митральная регургитация — при этом состоянии митральный клапан пропускает кровь, которая возвращается в левое предсердие. Это может быть одышка при физической нагрузке, в тяжелых случаях — в покое. Сопровождаться сердечной аритмией, правосторонней сердечной недостаточностью — отеком нижних конечностей.
Митральный стеноз — это сужение отверстия митрального клапана, которое препятствует прохождению крови из левого предсердия в левый желудочек. Может проявляться с ограниченными физическими возможностями, одышкой, кашлем, в редких случаях — кровяным выделением при откашливании, сердечной недостаточности, нарушениями сердечного ритма, отеками.
Сердечная недостаточность: аритмии
Аритмии возникают при ишемической болезни сердца, дефектах клапанов, структурно здоровом сердце и сохраненной функции сердца, врожденных и наследственных заболеваниях сердца, эндокринологических заболеваниях, нарушениях баланса солей в организме или вызваться приемом лекарств.
Экстрасистолическая аритмия — может быть абсолютно бессимптомной и безвредной. Это может быть связано с ощущением сердцебиения, приступами кашля, кратковременным дискомфортом в груди, головокружением, головокружением, чернотой перед глазами.
Мерцательная аритмия / трепетание предсердий — наиболее распространенная сердечная аритмия (страдают 1 — 2% населения). Частота увеличивается с возрастом. Согласно крупным клиническим исследованиям, риск фибрилляции или колебания предсердий в возрасте 40 лет составляет 1: 4 — каждый четвертый человек находится в группе риска (исследование Framingham). При наличии предпосылки на тромбоэмболический синдром лечащий врач может назначить постоянную антикоагулянтную терапию — чтобы снизить риск инсульта. Мерцательная аритмия и трепетание предсердий могут быть бессимптомными или могут быть связаны с ощущением нерегулярного или ритмичного сердцебиения, одышки, усталости, боли в груди, головокружения или потери сознания. Мерцательная аритмия может привести к снижению или повышению артериального давления.
Предсердная тахикардия — жалобы на учащенное сердцебиение, иногда сопровождающиеся одышкой и головокружением. Эта аритмия может быть вызвана передозировкой сердечных препаратов (наперстянка гликозиды — дигоксин, ланитоп).
Атриовентрикулярная узловая тахикардия. Наиболее распространенная тахикардия в зрелом возрасте — с пиком в возрасте от 20 до 40 лет. Это чаще встречается у женщин. Обычно жалобы на ритмичное и учащенное сердцебиение с внезапным началом и концом. Частота и продолжительность приступов может сильно различаться. Иногда тахикардия сопровождается одышкой, головокружением, потерей сознания, пульсирующими ощущениями в области шеи. Лечение также проводится с помощью радиочастотной абляции, которая успешно устраняет аритмию в более чем 95% случаев.
Желудочковая тахикардия — может протекать бессимптомно или с учащенным сердцебиением, а также с такими выраженными симптомами, как падение артериального давления и потеря сознания.
Нарушения в проведении электрических импульсов — могут быть бессимптомными или могут быть связаны с проявлениями сердечной недостаточности, потерей сознания, судорогами и припадками. Чаще всего для лечения используется имплантация кардиостимулятора.
ОПЕРАЦИЯ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
При левосторонней сердечной недостаточности основная концепция заключается в восстановлении геометрии левого желудочка при одновременном улучшении коронарного кровотока и коррекции повреждения клапана.
Постинфарктная аневризма левого желудочка является осложнением инфаркта миокарда, приводящим к уменьшению эффективного ударного объема (левосторонняя сердечная недостаточность), и связана с риском тромбоза стенки, системной эмболии (инсульт, периферическая ишемия) и желудочковых аритмий.
У указанных пациентов, совместно со специалистами по ритмическим и кондуктивным нарушениям сердца, мы применяем ресинхронизирующую терапию — с доказанной эффективностью с точки зрения улучшения качества и продолжительности жизни.
Стоимость лечения в Германии
Стоимость диагностики сердечной недостаточности в клиниках Мюнхена от 900 Евро.
Стоимость операций на сердце по устранению сердечной недостаточности в Германии от 12000 Евро