ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИИ: катетерная абляция и электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) и катетерная абляция - это инвазивное исследование электрической активности и проводимости сердца, дающее очень важные данные о его состоянии и возможных аритмиях.

Тест проводится путем введения электродных катетеров, которые измеряют электрическую активность. Доступ к сердцу осуществляется через кровеносные сосуды. Катетер входит в сосуд, в большинстве случаев через вену, иногда через артерию, с минимальным прокалыванием кожи над соответствующим кровеносным сосудом.

Как проводится катетерная абляция?

Катетерная абляция выполняется электрофизиологом (специально обученным кардиологом). Эта процедура использует тонкие гибкие провода, называемые электродными катетерами. Они вводятся через кровеносный сосуд паха или шеи, и мягко продвигаются к сердцу. Врач использует эти катетеры для поиска и устранения проблемных клеток.

Катетерная абляция: подготовка к процедуре

Незадолго до процедуры вам будет сказано прекратить или изменить  приём лекарства от нарушения сердечного ритма. Следуйте инструкциям, которые даст вам ваш доктор.

Кроме этого, обязательно:

  • Расскажите своему врачу о любых безрецептурных лекарствах, которые вы пьете, включая: травы, витамины и добавки. Не забудьте упомянуть инсулин или разбавители крови. Расскажите своему врачу, если у вас аллергия на лекарство.
  • Сделайте ваши стандартные анализы крови и обследование сердца, назначенные вашим доктором, непосредственно перед проведением абляции.
  • Не ешьте и не пейте после 23:00 ночи перед процедурой, если только ваш врач не даст вам других инструкций.

 

Катетерная абляция: риски и осложнения

Риск катетерной абляции относительно низок по сравнению с выгодой, которую вы получаете .

Возможные риски и осложнения включают в себя:

  • кровотечение или отек;
  • сгустки крови, то есть тромбы;
  • медленный сердечный ритм ( брадикардия) - тогда потребуется постоянный кардиостимулятор;
  • перфорация сердечной мышцы, кровеносного сосуда или легкого - тогда может потребоваться экстренная операция;
  • сердечная недостаточность (очень редко);
  • инсульт или инфаркт (очень редко);
  • смертельный исход (крайне редко).

 

Чего ожидать при катетерной абляции?

В большинстве случаев катетерная абляция проводится в электрофизиологической лаборатории. Обычно процедура занимает 2-4 часа; иногда больше. Вы получите обезболивающее, а также обезболивающее средство для отдыха или сна во время процедуры.

В начале

Сначала кожа в паху или на шее промывается. Если есть волосы, их удаляют в том месте, где будет вставлен катетер. Все лекарства и жидкости вводятся внутривенно. Чтобы сохранить место введения катетера стерильным (без микробов), все ваше тело будет покрыто простыней. Только область, в которой будут вводиться катетеры, остается открытой.

Введение катетеров

Кожа, через которую будут вводиться катетеры обрабатывается анестетиком. Это делается для того, чтобы вы не чувствовали боли. Затем, с помощью маленькой иглы, в вене или артерии делают прокол и через него катетеры вводятся дальше в сердце под контролем рентгена.

Исследование состоит из двух частей:

  1. Записи электрических сигналов сердца для оценки его электрической функции. При прохождении катетеров по внутренней поверхности сердца электрические сигналы записываются и анализируются. Если эти данные недостаточны для диагностики, то запрограммированная стимуляция продолжается.
  2. Запрограммированная стимуляция. Система стимуляции для аппарата ЭФИ посылает безобидные электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться. Это может вызвать ощущение "скачущего" сердца. Эта стимуляция предназначена для того, чтобы вызвать тахикардию (сердцебиение) и найти очаг экстрасистолы. Тахикардия анализируется и диагностируется. Иногда лекарства с очень коротким действием используются для стимуляции аритмии, которая проходит к концу процедуры.

При установлении местоположения и происхождения аритмии, катетерная абляция может быть выполнена в один или два этапа. Это современный подход к лечению аритмии с использованием катетера, наконечник которого имеет зону радиоизлучения. Радиоволновая энергия не ощущается пациентами и не вызывает жалоб. Не вызывает локального нарушения функции тканей к которым он прикасается.

В результате! Прижигание приводит к прекращению аритмии и препятствует её последующему появлению.

После окончания процедуры.

Катетеры удаляются и, для предотвращения кровотечения, накладывается плотная повязка.

Затем, вы будете лежать в постели от четырех до шести часов.

 

Записаться на приём! ЗВОНИТЕ +4917672237999 (Whatsapp, Viber)

Call Now Button