Лечение рака яичников

Рак яичников на сегодняшний день является одним из распространенных видов онкологии. Для успешного исхода необходима ранняя диагностика заболевания, а также широкий спектр лечебных мероприятий. Лечение рака яичников в Германии считается наиболее эффективным и успешным по сравнению с лечением в других странах. Медицина в Германии находится на достаточно высоком уровне за счет высокого профессионализма врачей и техники последнего поколения.

Стадии патологического процесса

Для определения стадии онкологического процесса выделяют несколько классификаций заболеваний. Международной классификацией считается система TNM, которая разработана американскими специалистами. Данная классификация включает особенности самой опухоли – Т (tumor). Т1 – образование локализуется только в яичнике, Т2- прорастание образования в капсулу органа, Т3 – распространение на брюшную стенку. Стадия N показывает распространение образования в периферические лимфоузлы. Стадия M характеризует наличие отдаленных метастазов. Данная классификация применяется практически для любых видов опухолей. Чаще всего гинекологии пользуются другой классификацией образования. Международной федерацией гинекологов выделена новая классификация – FIGO. Выделяют 4 стадии процесса: 1- процесс находится исключительно в яичниках, 2- образование распространено на другие органы малого таза, 3- образование определяется за пределами малого таза, 4- определяются отдаленные метастазы. Внутри каждой стадии есть три подстадии, которые определяются распространенностью процесса, размерами метастазов. В зависимости от объема процесса и его распространенности будет определена схема проводимой терапии.

Помимо общей классификации специалисты также определяют степень рака яичников. Выделяют три степени образования: 1- злокачественные клетки слабодифференцированы. Опухоли первой степени растут медленно, и хорошо поддаются терапии. 2 степень – клетки рака малодифференцированные, терапии поддаются хуже, чем при первой степени, однако, прогноз достаточно благоприятный. 3 степень – характеризуется наличием недифференцированных раковых клеток. Данная степень является максимально агрессивной и плохо поддается терапии.

Проявления заболевания

Симптоматика при данном виде образования довольно разнообразна. В первую очередь она будет зависеть от степени процесса. На начальном этапе симптомов практически не бывает, при разрастании онкопроцесса появляются следующие симптомы: боли в нижней части живота, нарушение процесса пищеварения, что может проявляться диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, боли в животе). Когда опухоль увеличивается, она может вызывать образование жидкости в брюшной полости, которая называется асцит. Также при увеличении образования нарушается регулярность менструального цикла, могут появляться различные кровотечения, которые происходят вне цикла. Кроме того, онкологическое образование вызывает неопластический синдром, который характерен практически для любого вида рака. К нему относится снижение массы тела, повышенная вялость, усталость, боли в суставах и другие симптомы.

Диагностика заболевания

Для успешной диагностики заболевания требуются высококлассные специалисты с большим опытом работы. Гинекологи в клиниках Германии обладают такими качествами. Практически все специалисты проходили обучение и стажировки в различных странах мира, проводя терапию пациенток с различными формами рака. В первую очередь врач тщательно проводит опрос пациента, выявляет основные жалобы и при осмотре определяет различные симптомы рака. В зависимости от распространенности заболевания жалобы и симптомы различаются: изжога, тошнота, рвота, потеря массы тела, увеличение размеров живота, нарушение менструального цикла и многие другие. Кроме того, на ранних стадиях процесса особых симптомов и жалоб может не быть.

При осмотре гинеколог может пальпаторно определить наличие опухоли. Иногда достаточно осмотра и сбора жалоб для постановки диагноза. Однако, в большинстве случаев врач направляет пациентку на проведение различных методов исследования. Первоначальным методом является проведение ультразвуковое исследование органов малого таза, которое проводится через переднюю брюшную стенку и трансвагинально. Выявление небольшого образования будет зависеть от опыта специалиста и используемой аппаратуры. В клиниках Германии для этого применяется техника последнего поколения, которая позволяет выявлять достаточно маленькие опухоли, а также метастазы рака. Но не всегда опухоль видна на ультразвуковом приборе. Поэтому для тщательной диагностики выполняют также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые помогают выявить рак на ранней стадии. Кроме того, данные методы позволяют точно определить местонахождение опухоли и предоставить хирургу необходимые данные для ее удаления.

В арсенале специалистов также есть хирургические методы диагностики: парацентез (получение образца жидкости из брюшной полости для проведения исследований), лапароскопия (диагностическая операция, которая позволяет увидеть внутренние органы и при необходимости произвести биопсию). Полученный образец ткани отправляется в патанатомическое отделение для выполнения гистологического и цитологического исследования на наличие злокачественных клеток. Для диагностики заболевания на более ранних стадиях проводится генетический тест на наличие мутации в гене BRCA1/2. Также продолжают разрабатывать различные биомаркеры для ранней диагностики: ингибин, бета-ХГЧ, альфа-фетопротеин и другие. Многие специалисты выполняют анализ крови на общеизвестные онкомаркеры. Однако, данный метод более информативен для диагностики рецидива опухоли.

Основные способы терапии

При лечении рака яичников принципиально выделяют два метода: хирургическое удаление опухоли и химиотерапия. Выбора метода терапии, объем лечения и количество курсов химиотерапии определяется как стадией развития заболевания, так и общим состоянием организма, наличием показаний и противопоказаний, которые определяют несколько специалистов: лечащий врач (гинеколог), терапевт, хирург, анестезиолог и другие специалисты.

Удаление опухоли преследует две цели: определение стадии заболевание и удаление злокачественных клеток. Обычно производится удаление яичника и маточной трубы (одностороннее и двустороннее), а также может быть выполнена тотальная гистерэктомия (полное удаление матки и яичников). Операция выполняется лапаротомическим или лапароскопическим методом, что также зависит от объема операции и сопутствующей патологии.

Вторым способом терапии является проведение химиотерапии. Обычно сначала выполняется хирургическое удаление опухоли, а затем проводятся курсы химиотерапии. Такой вариант называется адъювантная химиотерапия, и направлена она на удаление возможным метастазов. Если химиотерапия проводится до операции, то это неадъювантная терапия, она, в свою очередь, направлена на уменьшение размера образования для дальнейшего удаления хирургическим методом. Препараты для химиотерапии вводятся либо внутривенно, либо внутрибрюшинно. Кроме того, выделяют гормональную терапию онкологии. Однако, данный вид терапии применяется только в комплексе с остальными методами для лечения рецидива рака.

При первой стадии процесса коррекция является минимально-агрессивной и включает в себя в основном хирургическое удаление опухоли. Химиотерапия проводится в данном случае только если степень дифференцировки клеток малодифференцированы и недифференцированы. При лечении четвертой стадии применяют как хирургические методы лечения (удаление матки и яичников), а также оба варианта химиотерапии (адъювантная и неадъвантная терапия).

В клиниках Германии помимо общемировых методов лечения применяется таргетная терапия опухоли, то есть в организм вводятся специальные препараты, которые избирательно уничтожают раковые клетки, не затрагивая здоровые, чего невозможно добиться с помощью традиционной химиотерапии. Помимо этого, в клиниках Германии проводятся постоянно клинические испытания. Пациенты с неоперабельными процессами или опухолями на поздних стадиях могут быть включены в клиническое испытание и получить экспериментальный препарат, который в некоторых случаях может дать шанс на излечение.

При первой стадии заболевания прогноз лечения достаточно благоприятный, примерно в 90% случаев отмечается излечение. С увеличением стадии процесса процент благоприятного исхода снижается, так, при второй стадии – до 73% благоприятного течения, при третьей – до 59%, а при четвертой стадии процесса – только в 20% случаев возможен благоприятный исход заболевания.

Также очень важно понимать, что после лечения необходимо достаточно длительное наблюдение и выполнение различных методов диагностики для исключения рецидива заболевания.

Стоимость лечения

Стоимость лечения рака яичников в Германии будет складываться из различных факторов. На нее будут влиять стадия процесса, наличие сопутствующей патологии, а также выбранный вариант лечения. Помимо этого, цена будет зависеть от уровня специалиста, который будет проводить лечение и выполнять операцию

Название услугиЦена, €Дополнительно
Диагностика

1800-2200

-

Метод лапароскопической  сальпингоовариоэктомии (операция на придатке матки)

9500

-

Химиотерапия

2100-3000

-

( HIPEC)

27450-32200

-

Таким образом, рак яичников довольно распространенное заболевание, успех лечения которого зависит от многих факторов. Удаление рака в клиниках Германии существенно увеличивает шансы на успешный исход и, кроме того, дает шанс многим больным с последней стадией процесса.

Записаться на приём! ЗВОНИТЕ +4917672237999 (Whatsapp, Viber)