Лечение рака мозга

Злокачественные процессы центральной нервной системы (ЦНС) не относятся к самым распространенным: по некоторым регионам России, заболеваемость достигает 19 на 100 тыс. населения, а средний показатель составляет 4,8 случаев на 100 тыс. Чаще рак мозга поражает людей среднего и старшего возраста, однако дети от болезни тоже не застрахованы. В современных условиях, диагностика и профессиональное лечение в Германии позволяют успешно справиться с патологией, которая раньше считалась неизлечимой.

Основной проблемой для стран постсоветского пространства остаётся недостаточно широкое распространение и внедрение прогрессивных, высокотехнологичных методов обследования. Из-за этого, многие случаи онкологии ЦНС выявляются в продвинутых стадиях, когда лечение сильно затруднено. Свою роль играет и низкая онконастороженность врачей общелечебной сети, опыт которых не всегда позволяет рассмотреть за головными болями опухоль.

То же касается и лечения: гарантировать выздоровление может только узкоспециализированная медицинская помощь с привлечением высокотехнологичных и прогрессивных методов борьбы с раком. Все это предлагают клиники Германии – страны-лидера Европы по всем основным экономическим показателям.

Диагностика рака мозга

Первое, что необходимо выяснить – это характер процесса (доброкачественный или злокачественный). Уже на этом этапе необходимо задействовать достаточно информативные методики, так как ошибки в обе стороны будут иметь для пациента весьма неблагоприятные последствия.

Дальше – источник. Опухоли центральной нервной системы бывают двоякого происхождения: первичные, развивающиеся из клеток церебральных структур и вторичные или метастатические. Первичные в свою очередь могут расти из клеток вещества мозга или из его оболочек. Выяснять источник процесса необходимо для того, чтоб подобрать наиболее эффективный метод борьбы с опухолью.

В процессе диагностики также важно определить расположение узлов:

• внутримозговые;
• внутрижелудочковые;
• внемозговые;
• промежуточная группа;
• самостоятельная группа.

Установить все детали и нюансы можно только с помощью высокоточных и современных методов. В Германии, которая традиционно является технологическим лидером Европы, для обследования пациентов применяются наиболее прогрессивные способы.

Врачебная консультация

Диагностика начинается с опроса и осмотра пациента квалифицированным врачом. По описанию больного или рассказам родственников, опытный специалист может составить историю болезни – характер процесса, расположение опухоли, динамику заболевания. Существенное значение имеет неврологическая картина, психическое состояние пациента. Характеристики диска зрительного нерва уточняются при осмотре врачом офтальмологом.

По итогам осмотра составляется индивидуальный план дообследования.

Лабораторные методы

Обязательными являются клинические анализы крови. Следующий показатель – онкомаркеры. По их наличию (или отсутствию), концентрации, врачи уточняют агрессивность опухоли.

Важную информацию предоставляет анализ ликвора. В спинномозговой жидкости находят атипичные клетки, обнаруживают другие изменения. Если проблем с ликвором не найдено, то это тоже важный диагностический показатель.

Инструментальные методы

Наиболее информативны для диагностики неопластических заболеваний. Благодаря территориальной концентрации диагностических ресурсов клиник Германии, пройти необходимые обследования можно в течение одного или двух дней, амбулаторно.

Полный список процедур достаточно широк:

• электроэнцефалография (ЭЭГ);
• рентгенография черепа;
• компьютерная томография с контрастированием;
• функциональная магнитно-резонансная томография;
• ангиография сосудов мозга;
• ультразвуковое исследование черепных структур (ЭхоЭГ).

При подозрении, что поражение ЦНС вторично, метастазами, требуются дополнительные методики – рентген грудной клетки, позитронно-эмиссионная томография с КТ (ПЭТ/КТ) и ряд других обследований.

Биопсия

Такие методы, как биопсия, иммуногистохимическое исследование тканей опухоли, при раке мозга применяется не так широко, как в других случаях. Проведение процедуры требует высокого профессионализма и очень хорошего аппаратного оснащения.

В клиниках Германии биопсия церебральных тканей выполняется с использованием стереотаксической нейронавигации. По данным КТ, МРТ, ПЭТ-КТ врачи составляют трехмерную модель анатомического структур головного мозга, заранее планируют и моделируют путь тонкой пункционной иглы с минимальными повреждениями головы, костей черепа.

Изучение биоптата позволяет верифицировать тип опухоли, установить генетический состав клеток узла и открывает возможности для применения таргетной терапии.

Прогрессивная МРТ

Высокой диагностической ценностью обладают данные диффузионной тензорной магнитно-резонансной томографии (ДТ МРТ) и диффузионной тензорной трактографии (ДТТ).

Это модификации традиционной МРТ, позволяющие визуализировать расположение двигательных корешков мозговых нервов. Информация незаменима для планирования любых вмешательств на органах ЦНС.

Специализация отдельных клиник Германии на проблеме рака мозга гарантирует максимально полный объем диагностических данных. По итогам обследований, составляется детальная карта двигательных и речевых центров отдельно взятого пациента. Такие данные позволяют начать разработку плана лечения.

И чем раньше человек обратиться за помощью, тем меньше сил и средств потребуется для победы над раком. Чтоб сберечь ценное время, необходимо обращать внимание на подозрительные жалобы в области головы.

Признаки рака мозга

Сложность для ранней диагностики составляет то, что симптоматика между разными видами рака и не онкологическими заболеваниями головы, особо не отличается.

Внешние проявления, которые позволяют заподозрить наличие опухоли в головном мозгу, делятся на три категории симптомов:

1. Общемозговые. Указывают на то, что в голове назревают проблемы. Некоторые можно увидеть только при инструментальном обследовании.
2. Очаговые. Возникают в ответ на раздражение или повреждение отдельных участков головного мозга.
3. Дислокационные. Наиболее тяжёлые проявления, возникают на фоне смещения опухолью церебрального вещества. Например – вклинение ствола мозга в затылочное отверстие.

Общемозговые

Наиболее типичные – боль в голове, головокружение, не приносящая облегчения рвота (центральная). Причиной головной боли на ранних этапах болезни является раздражение рецепторов мягких мозговых оболочек и сдавление крупных сосудов. Сначала приступообразная, через некоторое время боль становится постоянной, разрывающей голову. Усиливается при физических нагрузках, кашле, ночью или под утро.

Головокружение указывает на поражение внутреннего уха или вестибулярных нервов. Рвота возникает как ответ на сдавливание желудочков мозга. Не предваряется тошнотой, часто появляется на пике головной боли и не приносит облегчения.

Общемозговыми симптомами также бывают эпилептические припадки, расстройства психики.

Очаговые

Проявления очень разнообразные, определяются участком головы, где локализована опухоль. Должны насторожить:

• нарушения ориентации;
• дурашливость и беспричинная эйфория;
• потеря или извращение обоняния;
• нарушения глотания;
• признаки пареза лицевого нерва – перекошенное лицо, разные глазные щели, опущенный уголок рта, асимметричный язык;
• проблемы с речью, письмом, галлюцинации;
• выпадение поля зрения на один или оба глаза.

Еще масса неврологических и психиатрических симптомов способны указывать на развитие рака в голове. Поэтому каждого такого пациента не помешает обследовать по описанному в предыдущем разделе алгоритму.

Дислокационные

Очень серьёзные проявления, указывающие на далеко зашедший процесс. В голове нарастает давление ликвора, формируются внутричерепные грыжи. Признаки:

• резкая головная боль и центральная рвота;
• фиксированный взор вверх;
• патологические сухожильные рефлексы;
• потливость, бледность;
• урежение сердечных сокращений менее 50 в минуту;
• судороги.

Начало процесса манифестирует себя через общемозговые или очаговые симптомы. При этом отмечается непрерывное прогрессирование патологических симптомов, обусловленное стадией развития болезни.

Стадии рака мозга

Стадирование злокачественных процессов церебральной локализации сложное и многогранное. Общепризнанная система TNM здесь малоприменима, так как лимфоузлы поражаются редко, в далеко зашедших случаях. Метастазы тоже обычно дальше ликвора и спинного мозга не распространяются.

Поэтому уточнение стадии – процесс сугубо индивидуальный. Врачи манипулируют собранными ранее диагностическими данными о локализации, размерах, количестве узлов и особенностях их роста, поражении желудочков, серого и белого вещества и ещё много чего.

Особое внимание уделяется степени злокачественности. Этот показатель включает 4 степени, и во многом именно он определяет лечебную тактику в отношении каждого отдельного пациента.

Методики лечения рака мозга в Германии

Как и в отношении многих других форм рака, в лечении онкологии ЦНС применяются два подхода:

1. Хирургический. Считается радикальным, так как позволяет убрать опасность, грубо говоря – вырезать очаг поражения.
2. Консервативный. Подразумевает несколько вариантов терапии – химиопрепаратами, облучение внутримозговых очагов высокоэнергетическим излучением.

Хирургический подход

Радикальные операции, после которых пациент выздоравливает, проводятся при одиночных, чётко отграниченных узлах, не приведших к повреждению жизненно важных центров.

Большинству людей именно хирургическое удаление помогает в лечении разных видов рака и одновременно предоставляет образцы тканей для иммуногистохимического анализа.

В иных случаях, решение убрать новообразование принимается для уменьшения внутричерепной гипертензии, регрессии неврологического дефицита и болевых ощущений.

Как и биопсия, удаление опухолей мозга в клиниках Германии проводится после построения трёхмерной модели операционного объёма и с использованием метода стереотаксической нейронавигации.

Очень хорошие перспективы открывает внедрение роботизованной хирургии. После операций по современным методикам, пациент выписывается в течение 7-10 дней.

Химиотерапия

Достаточно сложный подход. Трудности связаны с тем, что не все химиопрепараты проникают через тонкую преграду между тканью мозга и капиллярами крови (гематоэнцефалический барьер).

Рассчитывать на успех позволяют достижения немецкой фармацевтической промышленности, которые гарантируют максимальную эффективность подобранных врачом препаратов.

Курсы противоопухолевой химиотерапии, подбор препаратов, кратность и количество введений назначаются индивидуально, согласно результатам предварительного обследования или после получения иммуногистохимического заключения по биоптату, удаленным ранее тканям.

Оптимизм вызывают новые препараты для иммунотерапии злокачественных заболеваний. В Германии все эффективные инновации очень быстро внедряются в клиническую практику. Некоторые исследования в этом направлении проводятся в Университете Людвига Максимилиана в Мюнхене.

Лучевая терапия

Нервные клетки хорошо устойчивы к ионизирующему излучению. Благодаря такой особенности, излучение высоких энергий активно и эффективно используется для лечения разных видов рака головного мозга.

Еще не все слышали о технологии киберножа, а в Германии, в Мюнхене, такой аппарат активно эксплуатируется. С помощью цифровых технологий и робототехники, «M6 Cyberknife» нацеливает рентгеновский пучок в трех проекциях. Злокачественный узел получает губительную дозу ионизирующего излучения, а окружающие ткани остаются интактными.

Сколько стоит лечение рака мозга в Германии

Цена за полный курс, от диагностики до завершающего этапа лечения, всегда формируется индивидуально.

Название услуги	Цена, €	Дополнительно
Консультация нейроонколога	250	—
Лабораторные анализы	500	—
Радикальное удаление опухоли	25000	—
Паллиативные вмешательства	25000	—

Профессиональный подход врачей Германии к борьбе с раком гарантирует, что ненужные процедуры никто назначать не станет.

Практика показывает, что одной из основных и затратных проблем для пациентов становится верный выбор нужной клиники. В этом поможет специальный сервис, организованный докторами, русскоязычными специалистами.

Руководящее звено – врачи эксперты с лицензией и многолетней практикой в Германии. Сотрудники помогут определиться с выбором оптимальной клиники согласно профилю заболевания и пожеланиям пациента.

Еще дома согласовываются детали, начиная от размещения, заканчивая билетом на обратный перелет. Что важно, заранее прогнозируется цена за все, что потребуется для лечения.

Специалисты, владеющие оперативной (а местами, и закрытой) информацией о текущих нюансах работы той или иной клиники, не позволят ошибиться в выборе. Это сэкономит массу времени, сил и финансов.

В целом, данные о заболеваемости разными формами рака мозга сильно отличаются по разным территориям. Единственное общее – это стойкая тенденция к росту числа таких больных.

Патология очень серьезная. Сложная для диагностики, очень сложная для лечения. Далеко не каждая онкологическая клиника мира сможет оказать больным эффективную помощь.

Здесь приходится к месту высокая специализация онкоцентров Германии. Когда на одной ограниченной территории расположено все, что нужно для установки точного диагноза и проведения полноценной терапии или операции – всегда удобно и снижает общую цену за курс.

Необходимо только обратиться к профессионалам, которые помогут быстрее найти оптимальный вариант для лечения рака мозга.