Лечение щитовидной железы в Германии

Лечение заболеваний щитовидной железы на сегодняшний день развивается ускоренными темпами: внедряются новые технологии, разрабатываются высокоселективные препараты, модифицируются техники операций. Все это спровоцировано значительным ростом заболеваний щитовидной железы среди населения, независимо от возраста. Возможно, это связано с ухудшающейся экологической ситуацией, рационом питания и образом жизни. Точного ответа нет.

Щитовидная железа и заболевания, с ней связанные

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, расположенный в области шеи. Гормоны, которые синтезирует эта железа, влияют на работу всех органов и систем человека. Таким образом, симптомы заболеваний щитовидки могут отличаться большим разнообразием: проблемы с сердечным ритмом, потеря или набор веса, слабость, раздражительность, отечность, снижение интеллекта и многое другое. С другой стороны, чаще всего заболевание длительно протекает бессимптомно, и обнаруживаются случайно, на очередном профилактическом осмотре. Такая ситуация наиболее характерна для рака щитовидной железы. Наиболее распространенные заболевания щитовидки:

• Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).
• Гипотиреоз или гипертиреоз.
• Зоб (диффузный, узловой, смешанный).
• Рак щитовидной железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы, как и любого другого органа, может идти двумя путями – консервативным и хирургическим. При этом не всегда работает принцип: «сначала таблетки, а если не поможет – операция». Зачастую операция – единственное правильное решение, и чем быстрее она будет проведена, тем лучше для пациента. В любом случае прежде, чем принять решение о методах лечения, врачи немецких клиник требуют провести полное и тщательное обследование.

Диагностические процедуры при заболеваниях щитовидной железы:

• УЗИ щитовидной железы – первоочередный метод обследования. Чаще всего именно УЗИ щитовидки, сделанное профилактически, позволяет обнаружить проблему на ранней стадии. Этот метод безопасен, может проводиться неограниченное количество раз. Это возможность «увидеть» орган, его структуру, оценить наличие узлов, опухоли.
• Биопсия щитовидной железы – это следующий «шаг» после УЗИ. Если есть подозрительные участки, узлы, кисты, врач берет из него несколько клеток для гистологического исследования (т.е. определяют злокачественное или доброкачественное это образование). лечение щитовидной железы в Германии
Процедуру могут проводить как под местной анестезией, делая под контролем УЗИ укол и забрав материал, так и во время операции удаления щитовидной железы.
• Радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Помогает обнаружить очаг опухоли, если его не видно на УЗИ, а также визуализировать метастазы. Однако, без биопсии о злокачественной природе опухоли по этому методу судить нельзя.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ), антитела к клеткам щитовидной железы. Позволяет судить о функциональной работе органа, выявить аутоиммунный характер заболевания. Любая заместительная терапия подбирается только под строгим контролем данного анализа.

Это не полный список обследований, которые могут понадобиться. В зависимости от конкретной ситуации этот перечень может быть расширен.
Как только врач определится с диагнозом, будет подбираться схема лечения.
Когда может понадобиться хирургическое лечение щитовидной железы?
Если диагноз – рак, операция необходима как можно скорее. О самой методике мы скажем чуть ниже.

При гипертиреозе (тиреотоксикозе), устойчивом к медикаментозному лечению, выполняют полную или частичную тиреоидэктомию (удаление щитовидной железы).

При наличии крупных узлов на щитовидной железе, особенно если они сдавливают соседние ткани (гортань, нервы, сосуды), необходимо их удаление.

Лечение рака щитовидной железы в Германии

Если диагноз рак подтвердился, в большинстве случаев проводят тотальную тиреоидэктомию – полностью удаляют щитовидную железу и прилегающие лимфатические узлы. Иногда возможно частичное удаление железы (например, если это микроопухоль, менее 10 мм, и остальная ткань не повреждена).
Все операции проводятся максимально малотравматично, используются микроразрезы, в дальнейшем практически незаметные внешне.

В клиниках Германии, при проведении операции используется «Schnell Test — быстрый тест». Это тест на наличие опухолевых клеток. Непосредственно при проведением операции хирург имеет возможность получить ответ, раковые это клетки или доброкачественные, что влияет на количество удаляемых тканей.

Далее, большим плюсом в хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы в Германии является то, что здесь уже больше 15 лет применяют технику нейромониторинга. Ранее очень частым осложнением при операциях на щитовидке было повреждение возвратного нерва, и в результате – осиплость и даже полная потеря голоса. Сегодня немецкие врачи исключили это осложнение: путем нейромониторинга точно определяется положение возвратного нерва прямо во время операции. Это позволяет избежать его случайного травмирования.

Также в Германии используют технологию КиберНож. лечение щитовидной железы в Германии. Это новейшее достижение медицинской техники последнего поколения Kiberknife G4 позволяет локально воздействовать даже на те участки, куда хирургическим путем добраться невозможно.

После оперативного лечения назначают радиойодтерапию. Лучевую и химиотерапию здесь практически не применяют, считая менее эффективными и имеющими больше побочных эффектов.

Радиойодтерапия для лечения рака щитовидной железы впервые была применена в 1949 году, и это стало переломным моментом в лечении. Этот метод показал колоссальные положительные результаты даже среди запущенных больных. Он значительно снижает частоту рецидивов и отдаленных метастазов, дает шанс пациентам на полное выздоровление.

Суть такого лечения в том, что в кровь вводятся изотопы йода, которые накапливаются только в пораженных опухолью щитовидной железы клетках, при этом полностью разрушая их. Это позволяет, во-первых, максимально воздействовать на зараженные клетки, во-вторых, разрушить метастазы опухоли щитовидной железы при их локализации в других органах (даже если изначально о них неизвестно), в-третьих, минимизировать побочные эффекты.

Такая терапия проводится 4-6 дней, после чего назначают контрольное исследование на активность опухоли, а также подбирают дозу заместительной гормональной терапии.

В Германии есть несколько клиник, занимающихся лечением щитовидной железы.
Одна из них – клиника профессора Шумм Дрэгера в Мюнхене. Главный специалист  входит в двадцатку лучших хирургов-эндокринологов мира.

Шумм Дрэгер долгое время успешно работала в городской клиническом комплексе Мюнхена — Богенхаузен.

Заведовала клиникой эндокринологии . Она является активным членом различных профессиональных сообществ, в частности, входит в административный совет Европейской федерации терапевтов, в правление Союза немецких эндокринологов и многих других. Ею опубликовано более полутысячи научных работ.

(Visited 33 times, 1 visits today)

Комментариев еще нет.

Оставить комментарий

 Журнал Partner