Лучевая терапия снижает риск рецидивов рака

Во всем мире рак молочной железы (РМЖ) является наиболее частым злокачественным новообразованием у женщин. Ежегодно диагностируется примерно 1,4 миллиона новых случаев.

РМЖ составляет 10,9% от числа всех онкологических заболеваний. Заболеваемость РМЖ вариабельна, высокие показатели регистрируются в развитых странах. В развивающихся странах показатель заболеваемости более низкий. При этом заболеваемость РМЖ в большинстве развивающихся стран растет.

Рак молочной железы занимает пятое место в мире в структуре смертности от онкологических заболеваний (количество летальных исходов в 2008 году составило около 458 000 случаев во всем мире). Рак молочной железы является причиной примерно 20% смертей от злокачественных новообразований в Европе. Во многих развитых странах смертность от рака молочной железы за последние 20 лет значительно снизилась, что обусловлено как появлением новых лекарственных средств (химиотерапевтических и биотерапевтических препаратов), так и улучшением скрининга и раннего выявления опухолей.

В России число вновь выявленных случаев рака молочной железы в 2012 году составило 56154. В структуре смертности женщин от злокачественных новообразований в России, в 2011 году РМЖ занимал лидирующее место (17,3%).

В течение всей своей жизни каждая 8 -10 женщина заболевает РМЖ.

В Германии число вновь выявленных случаев рака молочной железы составило 58 000. Это означает, что наблюдается 130 случаев на 100000 населения. Рак молочной железы составляет 28% всех новых случаев рака, и является наиболее распространенной формой рака у женщин в Германии.

Причем в статистику попадают и мужчины – их не обходит стороной болезнь, считающаяся «типично женской». Ежегодно в Германии регистрируется около 400 случаев «мужского» рака груди.

Смертность составляет 42 на 100 000 женщин. Смертность в значительной степени определяется стадией заболевания, при этом при всех стадиях заболевания около 30% пациентов умирают от этого заболевания. Таким образом, рак молочной железы является одной из ведущих причин смерти у женщин от 30 до 60 лет.

Если опухоль выявлена на ранней стадии, можно ожидать с вероятностью 90% полного выздоровления.

Выбор рационального и адекватного лечения рака молочной железы очень сложен. Связано это с необычайным многообразием вариантов клинического проявления и течения заболевания и, следовательно, необходимостью при планировании лечения учитывать множество факторов, любой из которых может оказаться решающим в прогнозе заболевания и судьбе женщины.

Рак молочной железы

Расширенное облучение снижает риск рецидива

В двух исследованиях женщины с раком молочной железы на ранней стадии получали обычную лучевую терапию, которая ограничивалась молочной железой. Или дополнительно облучали лимфовыводящие пути.

Многие пациентки с раком молочной железы на ранней стадии выигрывают от расширенной лучевой терапии, при которой облучаются также близлежащие лимфатические узлы, сообщает Германское общество по радиационной онкологии (DEGRO). Такое расширенное облучение в долгосрочном прогнозе снижает риск последующего рецидива.

При раке молочной железы на ранней стадии, как правило, стремятся к сохранению груди. Если опухолью затронуты один или несколько лимфатических узлов, пациентки, в дополнение к облучению, почти всегда получают поддерживающую химиотерапию, иногда гормональную терапию или сочетание того и другого, напоминает DEGRO.

Облучение молочной железы после операции предназначено для предотвращения рецидива рака. Именно лучевая терапия сделала операцию с сохранением груди возможной

Если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах или есть высокий риск этого, лучевая терапия может быть распространена на лимфатические узлы. Два исследования уже показали, что расширенная лучевая терапия является правильной и важной

После десяти лет: очевидные преимущества стратегии расширенного облучения

В двух исследованиях, в Северной Америке и Европе, участвовали более 5000 женщин с раком молочной железы на ранней стадии, у большей части которых была проведена операция на груди с ее сохранением.

В европейском исследовании только часть из женщин получила адъювантную химиотерапию; однако, в североамериканском исследовании ее получили все женщины.

Некоторые женщины затем получили обычную лучевую терапию, которая ограничивалась облучением молочной железы. У других же облучали лимфовыводящие пути. В дополнение к зоне в непосредственной близости от груди, у перехода к подмышке и за грудиной, сюда относится также область над ключицей.

Лечение проводили еще в 1990-х и 2000-х годах. После десяти лет лечения были выявлены явные преимущества стратегии расширенного облучения: в обоих исследованиях на несколько процентов увеличилась доля пациенток, которые остались живыми и без рецидива опухоли.

В обоих исследованиях была выявлена тенденция к лучшей выживаемости после расширенной лучевой терапии.

От расширенной лучевой терапии выиграли даже женщины, чьи лимфатические узлы были свободны от раковых клеток, но у которых были особенно агрессивные или крупные опухоли.

У этих пациенток был повышенный риск образования метастазов. Оборудование по облучению было усовершенствовано в течение последних двух десятилетий, облучение является более целенаправленным и щадящим. Кроме того, сегодня используются более эффективные препараты. В целом ситуация для больных раком молочной железы постоянно улучшается.

Шансы на выживание у пациентов с раком молочной железы на начальной стадии, по результатам двух исследований составили более 80 процентов. У женщин, которых мы лечим сегодня, процент оставшихся в живых и проживших долго, вероятно, еще увеличится.

Лечение рака молочной железы лучше всего доверить клинике, которая накопила в терапии этого заболевания опыт или имеет соответствующую специализацию. В Германии клиники, которые ежегодно оперируют не менее 150 пациенток с раком груди и делают не менее 800 курсов химиотерапии, могут подать в соответствующие органы заявку на переименование в „Грудной центр“ – Центры лечения заболеваний молочной железы. Врачи в таких центрах должны ежегодно проводить не менее 50 операций по удалению опухолей. Если клиника получила право так называться, это сигнал для пациентки, что здесь имеется достаточный опыт. Причем клиники-центры должны регулярно проходить аттестацию. Именно такие центры следует выбирать пациенткам, которым необходимо лечение рака молочной железы.

Если вы хотите пройти диагностику и лечение рака молочной железы или иного заболевания в клиниках Германии, отправьте нам заявку, напишите на адрес электронной почты: или позвоните по телефону.

(Visited 5 times, 1 visits today)

Комментариев еще нет.

Оставить комментарий

 Журнал Partner